白塞氏病眼病的病因分析

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白塞氏病眼病的病因分析

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    白塞氏病为一种病因未明的慢性多系统损害的自身免疫性疾病，具有复发性口和／或生殖器溃疡及神经损害，以慢性复发性眼葡萄膜炎为特征，最后多导致失明。
    其病因及发病机制，根据临床检查，认为炎症可能由3个部位开始：
⑴睫状体扁平部；
⑵脉络膜周边部和睫状体扁平部前玻璃体基底附着区；
⑶视网膜周边部血管周围炎和视网炎。
    Mason等根据本病临床特点及玻璃体基底形态学推测，本病发病机制与免疫有关。前葡萄膜炎的急性期，前房炎症浸润的存在或睫状肌炎引起的调节障碍造成眼的损伤。进一步发展会有眼内压升高，引起角膜水肿，虹膜、周边角膜及晶体的粘连，通过房水动力学的改变而影响视力。
    还可由于并发白内障或慢性虹膜炎症期间产生晶体后炎性纤维形成造成的视力丧失。后葡萄膜炎的视力损害是由于活动期黄斑水肿或炎症消退后的黄斑和黄斑前的纤维增生所致，还有某些葡萄膜炎产生视网膜下新生血管，引起中心视力突然和永久性丧失。
    严重者有继发视网膜脱离，有致密的玻璃体混浊，总之，真正对视力有损伤力的是黄斑病变。