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成人型多囊肾的西医治疗

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   (一)对症治疗
    1.血尿治疗 减少活动或卧床休息,同时对因、对症处理。
    2.抗感染 病原菌以大肠杆菌、葡萄球菌为主,应联合应用抗生素,如环丙沙星、氯霉素等,必要时可行穿刺引流及囊液细菌学检查并作药敏试验。
    3.高血压治疗 肾缺血和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,是发生高血压的主要原因,应此选择降压药物并限制钠的摄入。
    4.结石治疗 输尿管结石,开放取石或输尿管镜取石。肾内结石因显露困难,手术难以取出。
    (二)手术治疗
    1.手术指征:多囊肾功能代偿期,为延缓肾功能不全发展速度。
    2.手术禁忌证:晚期病人,已出现肾功能不全,或尿毒症者。
    3.术式选择:早期病例可采用囊肿去顶减压术。晚期病例需做血液净化或同种肾移植。
    4.手术并发症:①感染;②出血;③若误切肾盂则引起尿外渗。
    (三)透析与移植
    病人出现肾衰时应立即进行血液透析。并为肾移植作准备,条件成熟后,再考虑肾移植。
    (四)非手术治疗
    西医药物 主要为对症治疗用药,如止血药,立止血 1ku,肌注,每天一次。消炎药:青霉素,160万 u肌注,每8小时一次。环丙沙星0.2g,一日3次,降压药:拜心通25mg,一日3次。

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