慢性肾功能衰竭患者应如何调整膳食预防肾性骨病

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慢性肾功能衰竭患者应如何调整膳食预防肾性骨病

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慢性肾功能衰竭患者常并发肾性骨病，患者血磷浓度升高，血清钙浓度下降可发生骨质疏松或佝偻病。慢性肾衰患者，肾功能下降造成1－25－α羟胆骨化醇（1－25（oh）2O3）合成减少，导致钙、磷代谢异常，产生甲状旁腺机能亢进而发生低血钙。因此膳食中应选用含钙高的食品，如牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等。
这对儿童患者更为重要。成人患者肾小球滤过率（GFR）20～25ml/分时，每日应口服钙剂、阿法D3或活性维生素D3，因此饮食和药物同时应用对于轻度至中等程度肾性骨病的肾衰患者，在改变自然病程方面是安全和有益的。但需注意定期复查血磷和血钙浓度，随时调整药物用量，免高钙或高磷血症致软组织异位钙化。